Строго натощак (не менее 12 часов после последнего приема пищи) сдают следующие анализы:
• клинический анализ крови;
• определение группы крови и резус-фактора;
• биохимические анализы (глюкоза, холестерин, триглицериды, АлТ, АсТ и др.);
• исследование системы гемостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген и др.);
• гормоны.

Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.

За один день до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня.
За 2 часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.
По возможности воздержитесь от приема лекарств. Некоторые виды исследований (например, на дисбактериоз) делают строго до начала приема антибиотиков и химиотерапевтических лекарств. Исключение составляют специальные исследования концентрации лекарства в крови. Если вы испытываете трудности с отменой лекарств, то обязательно сообщите об этом врачу.

Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.
При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за два дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
Подготовка к клиническому исследованию кала.
Для исследования собирают свежевыделенный кал. За три–четыре дня до исследования отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден. Предварительно напишите на этикетке емкости для кала данные пациента: Ф. И. О., дату рождения, дату и время сбора материала. Запись должна быть сделана разборчивым почерком.
Подготовка к исследованию на энтеробиоз.
Для данного исследования биоматериал берется с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом. Процедура проводится утром сразу после подъема с постели до проведения гигиенических процедур, мочеиспускания и дефекации. Отбор образца осуществляется путем соприкосновения пластикового шпателя плоской клейкой стороной с кожей перианальных складок (где и откладывают яйца гельминты), после чего шпатель помещают в предварительно промаркированный контейнер (Ф. И. О. и дата). Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов после сбора.
Подготовка к исследованию кала на яйца гельминтов.
Для паразитологических исследований кала специальной подготовки не требуется. Предварительно напишите на этикетке емкости для кала данные пациента: Ф. И. О., дату рождения, дату и время сбора материала. Запись должна быть сделана разборчивым почерком.
Общий анализ мочи.
До взятия мочи проводится предварительный туалет наружных половых органов.
Нельзя собирать мочу во время менструации. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее чем через пять–семь дней.
Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (нужно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже чем в 2 часа ночи). Всю порцию утренней мочи собирают сразу после сна (натощак) при свободном мочеиспускании. Мужчины при мочеиспускании должны полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщины должны раздвинуть половые губы. Затем необходимо отлить 40–50 мл от общего объема первой утренней порции мочи в специальный контейнер, который необходимо плотно закрыть крышкой и доставить в лабораторию. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
Собранную мочу доставляют в лабораторию сразу. Допускается хранение мочи в холодильнике при температуре 2–4 ˚С, но не более 1,5 часа. Пациент сообщает время сбора мочи медицинской сестре.
Сбор мочи для исследования по Нечипоренко.
До взятия мочи проводится предварительный туалет наружных половых органов. Нельзя собирать мочу во время менструации.
Сразу после сна (натощак) собирают среднюю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании. Мужчины при мочеиспускании должны полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщины должны раздвинуть половые губы. Сбор мочи проводят по методу «трехстаканной» пробы: пациент начинает мочиться в первый стакан, продолжает – во второй, заканчивает – в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция, сбор которой проводят в чистую, сухую, бесцветную широкогорлую посуду (не касаясь склянкой тела). Собранную среднюю порцию мочи (20–25 мл) сразу доставляют в лабораторию в специальном контейнере. Допускается хранение мочи в холодильнике при температуре 2–4 ˚С, но не более 1,5 часа. Пациент сообщает время сбора мочи медицинской сестре.
Сбор мочи для исследования по Зимницкому:
Пациент остается на обычном режиме питания, но учитывает количество выпитой жидкости за сутки. После опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции. Всего восемь порций:
• 1-я порция – с 6:00 до 9:00;
• 2-я порция – с 9:00 до 12:00;
• 3-я порция – с 12:00 до 15:00;
• 4-я порция – с 15:00 до 18:00;
• 5-я порция – с 18:00 до 21:00;
• 6-я порция – с 21:00 до 24:00;
• 7-я порция – с 24:00 до 3:00;
• 8-я порция – с 3:00 до 6:00.
Все собранное количество мочи в восьми специальных контейнерах доставляется в лабораторию.
Подготовка к глюкозотолерантному тесту.
Цель проведения лабораторного исследования – определить эффективность работы инсулиновыделительного механизма поджелудочной железы и глюкозораспределительной системы организма. Подготовку к проведению теста нужно начать за три дня до сдачи крови. Очень важно, чтобы вы точно следовали приведенной ниже инструкции, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты.
1. Количество углеводов в пище должно быть не менее 125 г в день в течение трех дней перед проведением теста. Нужно принимать только те виды пищи, которые назначены вам лечащим врачом, и воздержаться от приема дополнительных.
2. Не позволять себе физических нагрузок в течение 12 часов перед началом теста.
3. Тест проводят строго натощак (не менее 12 часов, но и не более 16 часов после последнего приема пищи).
4. Если вы принимаете какие-то лекарства, помимо тех, что назначил лечащий врач, нужно сообщить ему об этом, так как эти вещества могут повлиять на результаты исследования.
5. Перед исследованием нужно сообщить врачу о своем самочувствии, обязательно упомянув при этом об имеющейся беременности или стрессе.
6. Во время проведения глюкозотолерантного теста не рекомендуется проводить рентгенологическое, ультразвуковое исследование, массаж, рефлексотерапию или физиотерапевтические процедуры.
Правила сбора мокроты.
Мокроту необходимо собирать в емкость (контейнер) утром до приема пищи. Предварительно следует почистить зубы и прополоскать рот и глотку кипяченой водой, чтобы исключить попадание остатков пищи и микрофлоры ротовой полости. Следует собирать только мокроту, выделяющуюся во время приступа кашля, а не при отхаркивании.
Исследование суточной мочи.
Первую утреннюю порцию не берут (нулевое время), а собирают все последующие порции точно до этого же времени следующего дня (за сутки в контейнер емкостью 3 л). По окончании сбора суточной мочи ее тщательно перемешивают и отливают в чистый контейнер емкостью 100 мл.
На этикетке обязательно укажите точный объем суточной мочи (контейнер на 3 л снабжен градуированной шкалой).
Подготовка к исследованию кала на скрытую кровь.
За три дня до сдачи этого анализа из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы и т. д.). Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных. Сбор кала осуществляется в контейнер, объем кала – около одной чайной
Подготовка к цитологическому обследованию у гинеколога.
Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно- воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
Подготовка к обследованию на онкомаркеры онкологических заболеваний предстательной железы
Мужчинам в возрасте старше 50 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).
Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.